8/3/2020

降低「高甘油三酯血症」风险,从了解开始

高甘油三酯血症是高血脂的一种,特指血液中甘油三酯浓度异常增高,从而导至动脉粥样硬化,增加心脑血管疾病的发病率与死亡率。根据 2012 年全国调查结果显示,中国成人血脂异常总体患病率高达 40.40%[1],是一种非常常见的慢性疾病。

甘油三酯大部分可从食物中的脂肪分解而来,小部分可由肝脏、脂肪等组织合成而来。
img@3x.jpg哥本哈根市心脏中心的研究表明,甘油三酯浓度>5 mmol/L 较<1 mmol/L 的女性缺血性心脏病的风险增加了 6 倍,心梗的风险增加了 17 倍,缺血性卒中的风险增加了 5 倍。而对于男性来说,患以上疾病的风险分别增加了 3 倍、5 倍和 3 倍[2-4]。

23魔方为您检测了什么?

高甘油三酯血症作为最常见的慢性病之一,受饮食习惯,生活习惯和遗传因素的共同影响。 

遗传因素方面,23魔方选择了两个与中国人关联较强,普遍被认可的位点 rs964184、rs1260326 予以呈现遗传风险。其中 rs1260326 所在的 GCKR 基因编码葡萄糖激酶调节因子会间接抑制葡萄糖的吸收。rs1260326 的变异可能促进葡萄糖的吸收,又因为糖类可以和脂类相互转化,从而促进甘油三酯的合成,增加高甘油三酯症的发生风险。(更多位点的基因信息请点进项目的科学细节板块进行查看)[5、6]

甘油三酯高除了少肉少油,还需注意什么?

1.控制体重
超重或肥胖的患者体重降低 5%~10%,高甘油三酯可降低 20%左右。按照国人标准,体质指数(BMI)≥24 kg/m2 为超重,BMI≥28 kg/m2 为肥胖,应力争达到 BMI 正常化,或 1 年内使体重降低至少 10%以上。

2.合理饮食
通过控制饮食总热量、限制碳水化合物与脂肪摄入、增加蔬菜和优质蛋白摄入,可使高甘油三酯降低 20%~50%。

3.限制饮酒
无饮酒习惯者不建议饮酒,有饮酒习惯者应将每日酒精摄入量控制在 30 g(男性)与 20 g(女性)以下 [酒精摄入量(克)=饮酒量 (ml)×酒精度数(%)×0.8] [7]。

参考文献:
1.中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 2016. 中国成人血脂异常防治指南(2016 年修订版). 中国循环杂志. 6:12-14.
2.Sarwar N, Danesh J, Eiriksdottir G, et al. 2007. Triglycerides and therisk of coronary heart disease:10158 incident cases among 262525 participants in 29 Western prospective studies. Circulation. 115(4): 450-458.
3.Nordestgaard BG, Benn M, Schnohr P, et al. 2007. Nonfasting triglycerides and risk of myocardial infarction,ischemic heart disease,and death in men and women. JAMA. 298(3): 299-308.
4.Varbo A, Nordestgaard BG, Tybjaerg-Hansen A, et al. 2008. Nonfasting triglycerides and risk of ischemic stroke in the general population. JAMA. 300(18): 2142-2152.
5.Zhang Z, Tao L, Chen Z, et al.  2011 .Association of genetic loci with blood lipids in the Chinese population. PLoS One. 6(11): e27305.
6.Shen Y, Xi B, Zhao X, et al. 2013. common variants associated with lipid levels in the Chinese population. Hum Genet. 132(11):1275-85. 
7.中华医学会. 2011. 甘油三酯增高的血脂异常防治中国专家共识. 中华心血管病杂志. 5:391.