5/17/2016

普通人该如何面对癌症?
对话美国国家癌症中心主任

美国国家癌症中心:(National Cancer Institute,以下简称NCI)是美国政府为癌症研究和训练所设立的主要机构。NCI的主要任务是资助并协调美国境内的癌症研究,并对癌症患者及其家属进行支持。2015年,NCI细胞肿瘤学实验室的主任道格拉斯·洛伊博士(Dr.Douglas R. Lowy)接任NCI主任一职。


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洛伊博士(左排第二)接受由美国总统奥巴马颁发的美国国家技术创新奖。

图片来源:cancer.gov


洛伊博士有超过30年的癌症研究经历,他曾经凭借在HPV疫苗领域的研究,获得过美国国家技术创新奖等奖项。2016年4月25日,洛伊博士代表美国国家癌症中心访问中国,同中国国家癌症中心签订战略合作协议,希望加强两国之间在癌症研究等领域的合作。


下面我们来看看与洛伊博士进行的对话:


问:我们的第一个问题是,作为NCI的主任,你觉得“癌症”究竟是什么?


洛伊:实际上,癌症就是细胞的不正常生长。癌症最严重的后果是转移,指的是它扩散到(原发灶以外的)身体其它部位。癌症之所以是一种非常严重的疾病,是因为癌组织的行为接替、或者说干扰了身体的正常生理功能。


魔方君:得癌症就是癌组织在身体里横冲直撞,搞破坏它最在行!


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3D软件制作的癌细胞


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问:人类抗击癌症的努力已经进行了数十年,到目前为止,我们获得的最大成就是什么?


洛伊:在“癌症是怎么发生的”这个问题上,我们已经掌握了大量的信息,而且更加具体和详细,比如导致癌症发生的分子水平的改变和基因水平的改变。癌症其实就是指特定细胞发生了基因的改变,变成了不正常的细胞,开始不受限制的生长。为了帮助癌症患者,我们在癌症预防、筛查和治疗等方面都已经取得了长足的进展。在美国,大约60%的癌症患者可以被治愈。当然,还有40%无法治愈的患者,所以当癌症发生后再治疗是不够的,我们一直在癌症预防、降低癌症发生率方面,进行着很努力的工作。


魔方君:许多癌症不再是不治之症!为科学家们手动点赞。


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问:你刚才提到了,大约60%的癌症可以被治愈,那为什么人们仍旧谈癌色变?


洛伊:在今天的美国,大多数癌症的死亡率在下降——不是持平,更没有上升,是在下降。但针对一些特定种类的癌症,我们确实没什么进展,比如胰腺癌,它真的是很难对付的一种恶性肿瘤,我们没有好办法去预防它、没有好方法去筛查、也没有好的治疗措施。


魔方君:癌症死亡率的下降除了医学水平的进步,离不开良好的预防和筛查。

一般人该如何面对癌症?


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一般人该如何面对癌症?


问:当某个人得知自己的了癌症,他该如何面对?他的亲友该如何帮助他呢


洛伊:癌症患者不应该独自面对疾病。在美国,不管是教育程度不高的人,还是受教育程度很高的人,想要让患者完全理解到底发生了什么事,也并没有那么容易,需要有人向他好好地解释。


魔方君:每个人都不能独自面对癌症,像美国常见的疾病互助小组是很好地形式,病友定期相聚大气,分享经验,让疾病不再恐惧。


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癌症筛查与预防


问:很多中国人追捧“防癌食品”,当然绝大部分没有防癌作用,你觉得这种盲目的热衷对真正的防癌工作有什么不良影响么?


洛伊:倒不是说吃这些食物对癌症预防有什么不良影响。但关于特定食物可以影响患癌风险的证据,证据级别通常都不高。比如说吃某些食品的人比那些不吃的人得某某病的几率小,这并不能得出“吃某些食品导致患病率下降”这个结论。营养学领域在预防癌症问题上,的确没有什么明确的证据。


魔方君:当然,吃有营养的食物、养成健康的饮食习惯,对人一定是有好处的。


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问:癌症筛查在整个抗癌工作中是很重要的一部分。很多人每年来一次从头到脚的检查,这样有必要么?


洛伊:对于某些特定的癌症来说,筛查是明确有益的。比如结直肠癌,还有女性的宫颈癌。当然,某些特定的筛查手段确实会对身体有一些危害。


魔方君:基因检测有助于精准筛查,避免不需要的体检项目,将体检效果最大化。


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癌症预防与免疫治疗


问:你曾提出观点说癌症是可以预防的,预防癌症有哪些有效可靠的方法呢?


洛伊:不是所有癌症都是可预防的,但大部分癌症都有预防手段。拿我研究的宫颈癌来说,主要有两种方法可以降低它的发生风险。对于年轻女性来说,HPV疫苗接种是一种非常简便有效的方法;对于年纪较长的女性,高质量的宫颈癌筛查可以显著降低宫颈癌的发生率。


魔方君:基因检测是前端的“预查”,通过易感基因判定人患病的风险,就像身体的内幕消息,能提前预知疾病风险项,能更有针对性的进行预防。


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问:最后请你用一句话总结,预防癌症的最佳建议。


洛伊:健康的生活方式和及时的筛查。这两项是最重要的。


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