关于IgA肾病

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  患病症状

  不少IgA肾病患者常在呼吸道或消化道感染后发病或出现肉眼血尿，故以往强调黏膜免疫与IgA肾病发病机制相关。近年的研究证实，IgA肾病患者血清中IgA，较正常人显著增高。肾小球系膜区沉积的IgA免疫复合物（IgAIC）或多聚IgA为IgA，相似于血清型IgA，提示为骨髓源性IgA。此外，研究还发现IgA肾病患者血清中IgA的绞链区存在糖基化缺陷，这种结构异常的IgA，不易与肝细胞结合和被清除，导致血循环浓度增高，并有自发聚合倾向形成多聚IgA1，或与抗结构异常IgA1的自身抗体形成IgA1 IC，进而沉积在肾小球系膜区。IgA肾病患者血循环中多聚IgA1或IgA1IC与系膜细胞有较高亲和力，两者结合后，诱导系膜细胞分泌炎症因子、活化补体，导致IgA肾病病理改变和临床症状。
  

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  疾病诊断

  肾脏超声检查、肾功能检查、肾脏叩诊、免疫病理检查、肾脏触诊、血尿素氮(BUN)、肾脏切片。
  

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  疾病背景介绍

  肾脏，是人体的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。肾脏同时还有内分泌功能，生成、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等，又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能，保证了机体内环境的稳定，使新陈代谢得以正常进行。
  

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  治疗方法

  IgA肾病治疗以对症治疗、中西医结合治疗、免疫调节治疗、饮食疗法等为主。
  

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  疾病研究现状

  IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA（免疫球蛋白A）或IgA沉积为主，伴有或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病，是全世界范围内最常见的慢性肾小球肾炎疾病。部分病人具有家族聚集现象，并且发病率和人种密切相关，在黄种人中发病率最高，目前已经有很多针对中国人的研究发现了IgA肾病的易感基因。