异烟肼

异烟肼是治疗结核病重要的一线药物,其在体内主要通过 N-乙酰基转移酶 2(NAT2)代谢。NAT2 基因变异可影响此酶活性,慢代谢型使用药物后有毒代谢物在肝脏累积,导致肝损伤风险增加。而快代谢型可能出现药效不足,导致抗结核治疗失败风险增加。

检测结果

NAT2 快代谢型,如需使用,建议酌情增加用药量。

你使用常规剂量异烟肼,因代谢较快,可能出现药效不足,导致抗结核治疗失败。建议将此信息告知医生,酌情增加用药剂量。

* 做出任何用药改变之前,建议咨询专业医生或药师。

查看科学细节

你更需要注意该药物用法,
请将以下信息,
传达给你的医生。

  • 1.

    你是 NAT2 快代谢型。

  • 2.

    你使用常规剂量异烟肼,因代谢较快,可能出现药效不足,导致抗结核治疗失败。建议酌情增加用药剂量,日剂量 7.5mg/kg 或常规剂量的 1.5 倍。

    *该建议来自 PhamGKB 数据库。

根据以上信息,医生可能会建议你:

  1. 做其他相关检测,进一步确定你对于此药物的反应;

  2. 酌情增加用药量;

  3. 不做任何改变,继续当前的用药方案。

关于异烟肼

关于异烟肼
  1. 国内报道接受抗结核药物治疗者发生肝损伤比例为 15%-30%。发生肝损伤与用药剂量显著相关。

  2. 由于基因差异,NAT2 不同代谢型的患者即使使用相同剂量的异烟肼,血药浓度也会出现明显差异。欧洲研究表明慢代谢者血药浓度为其他代谢型的 2-7 倍。东亚人群研究表明,慢代谢者血药浓度为快代谢者的 2-3 倍。因此,慢代谢者发生肝损伤比例更高,建议酌情减少剂量(原剂量减半或 2.5 mg/kg)。

  3. 快代谢者因为血药浓度低于其他代谢型,容易导致有效治疗剂量不足,抗结核失败风险增加。日本研究表明,快代谢者使用常规剂量(5mg/kg),治疗失败比例为 38%。快代谢者根据基因型调整剂量后(增加至 7.5mg/kg),治疗失败比例降低至 15%。 

常见药物

含有异烟肼的常见药物有:

  • 异烟肼片
  • 异烟肼注射液

适用疾病

异烟肼主要用于治疗的疾病有:

  • 结核病

如何使用报告

不建议个人将该检测直接作为用药指南使用,需要将检测结果传达给专业医生,结合用药者自身情况综合给出用药建议。该报告不能代替医院正式检测报告使用。

  • 局限性
    局限性

    检测无法覆盖所有与异烟肼疗效相关的基因和位点。检测仅针对基因对药物的影响,药物反应同时还受体重、年龄、伴随疾病、合并用药等因素的影响。

  • 适用人群
    适用人群

    检测位点适用于中国人群。