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连发4篇顶级医学期刊BMJ | 胡丙长团队发现适量饮酒,管住嘴和不吸烟等行为,可显著延长寿命

在过去的几十年中,世界平均预期寿命大大增加。人口老龄化导致诸如糖尿病,心血管疾病和癌症等慢性病的高流行。尽管人们的寿命更长,但老年人往往患有残疾和慢性病。与包括这些慢性病的同龄人相比,患有癌症,心血管疾病和糖尿病的人的预期寿命短。包括吸烟,体育锻炼,酒精摄入,体重和饮食质量等可改变的生活方式因素会影响预期寿命和慢性病的发病率。然而,很少有研究关注多种生活方式因素的组合如何与预期寿命相关联。
2020年1月8日,哈佛大学陈曾熙公共卫生学院胡丙长团队在国际顶级医学期刊BMJ 在线发表题为“Healthy lifestyle and life expectancy free of cancer, cardiovascular disease, and type 2 diabetes: prospective cohort study”的研究论文,该研究跨度达到34年,有11万参与者,发现采用低风险的生活方式(管住嘴、迈开腿、保持适当体重、不吸烟和适量饮酒),无论男女,可提高预期寿命达10年,而不会出现重大的慢性疾病。总的来说,在中年时期坚持健康的生活方式会延长人们的预期寿命,而不会出现重大的慢性疾病。
另外,2019年11月27日,哈佛大学胡丙长等人在国际顶级医学期刊BMJ 在线发表题为“Associations of dairy intake with risk of mortality in women and men: three prospective cohort studies”的研究论文,该研究发现,每天食用两份乳制品与最低的总死亡率和心血管疾病死亡率相关,但摄入量较高则与死亡率(尤其是癌症死亡率)略高有关。 替代分析表明,用坚果或豆类和全谷物代替乳制品可以降低死亡风险,但用红色和加工肉替代全部乳制品则可以增加死亡风险。

2019年6月12日,哈佛大学陈曾熙公共卫生学院胡丙长团队(第一作者为郑琰,复旦大学为第一单位)在顶级医学期刊BMJ在线发表题为“Association of changes in red meat consumption with total and cause specific mortality among US women and men: two prospective cohort studies”的研究论文,该研究共有53553名女性和27916名男性参与,该研究发现红肉消费量增加,特别是加工肉类,与总体死亡率增加有关。鉴于我国居民的饮食结构在不断西化、人均红肉摄入量持续增加的现状,该研究结果为优化我国国人的饮食结构、提高全民健康水平提供了一定的参考依据;
2019年5月10号,中国疾病预防控制中心梁晓峰、丁钢强及哈佛大学陈曾熙公共卫生学院胡丙长共同通讯在在The Lancet Diabetes & Endocrinology(IF=19)上在线发表了“The dietary transition and its association with cardiometabolic mortality among Chinese adults, 1982–2012: a cross-sectional population-based study”的研究论文,该研究发现高钠摄入量(17·3%)、低水果摄入量(11·5%)和低海洋omega-3脂肪酸(9·7%)与2010至12年度估计的心脏代谢死亡人数最多。
2016年11月24日,哈佛大学陈曾熙公共卫生学院胡丙长团队在国际顶级医学期刊BMJ在线发表题为"Combined associations of body weight and lifestyle factors with all cause and cause specific mortality in men and women: prospective cohort study"的研究论文,该研究随访长达32年,参与者有74582名女性和39284名男性。发现即使是肥胖的人,如果平时生活拥有均衡饮食,不吸烟,多运动的任何一个特点,就可以极大降低过早死亡率,尤其是癌症及心血管引起的死亡。

在过去的几十年中,世界平均预期寿命大大增加。人口老龄化导致诸如糖尿病,心血管疾病和癌症等慢性病的高流行。尽管人们的寿命更长,但老年人往往患有残疾和慢性病。与包括这些慢性病的同龄人相比,患有癌症,心血管疾病和糖尿病的人的预期寿命短。

包括吸烟,体育锻炼,酒精摄入,体重和饮食质量等可改变的生活方式因素会影响预期寿命和慢性病的发病率。研究表明,吸烟,缺乏运动,饮食质量差和酗酒最多可导致60 %的过早死亡和7.4-17.9岁的预期寿命损失。然而,很少有研究关注多种生活方式因素的组合如何与预期寿命相关联。

因为没有慢性病的预期寿命的估计值同时考虑了发病率和死亡率,所以这些估计值对于健康专业人员和公众而言是有用的指标,并且使决策者能够更好地估计未来的医疗费用并计划医疗需求。 

该研究是前瞻性队列研究,主要探讨健康的生活方式与没有重大慢性疾病的预期寿命之间的关系。参与者来源于2个队列:护士健康队列研究(1980-2014; n = 73196)和卫生专业人员队列研究(1986-2014; n = 38366)。衡量指标是五种低风险的生活方式因素:禁止吸烟,体重指数(18.5-24.9),中度至剧烈运动(≥30分钟/天),适度饮酒(女性:5-15 g /天;男性5-30 g /天)和更高的饮食质量得分。主要结果是没有糖尿病,心血管疾病和癌症的预期寿命。

该研究发现,对于没有采用低风险生活方式因素的女性,在50岁时无糖尿病,心血管疾病和癌症的预期寿命为23.7年,相比之下,采用四个或五个低风险生活因素的女性为34.4年;对于没有采用低风险生活方式因素的男性,在50岁时无糖尿病,心血管疾病和癌症的预期寿命为23.5年,相比之下,采用四个或五个低风险生活因素的男性为31.1年;对于目前大量吸烟(≥15支香烟/天)的男性或肥胖的男性和女性(体重指数≥30),其无病寿命预期在50岁时占其总预期寿命的比例最低(≤75%) 。

总的来说,在中年时期坚持健康的生活方式会延长人们的预期寿命,而不会出现重大的慢性疾病。


参考消息:

转自iNature;医者-柳叶刀